Çocuklarda Tiroyit Bezinin Yeterince Çalışmaması

Çocuklarda Tiroyit Bezinin Yeterince Çalışmaması

Nedenler: Tiroyit, boynun alt bölümünde yeralan bir iç-salgı bezidir. Yokluğu ya da yetersiz çalışması, do1-ğumdan başlayarak bazı ciddi bozukluklara yol-açar.

Tiroyit hormonu, çocuğun kemiklerinin büyümesi ve beyninin olgunlaşması için gereklidir.

Tiroyit yetersizliğinin başlıca biçimleri şunlardır:

— tiroyit bezinin bulunmaması: En ciddi biçimdir;

— tiroyit bezinin normal yerinde olmaması: Bez küçüktür ve olması gereken yerde değildir;

— hormon yapımı bozuklukları: Tiroyit normal yerindedir, ama çeşitli nedenlerle, hormon yapma işlevini yeterince göremez.

Bunlardan hangisi sözkonusu olursa olsun, klinik belirtiler birbirinin benzeridir.

Teşhis Klinik belirtiler: Bez bütünüyle yoksa, tedavi de uygulanmazsa, ortaya çıkan belirtiler çocuğa «şişman ve aptal» bir görünüş verir. Bu görünüş tipiktir. Yüz şiş, çizgiler kabadır; ağız yarı açık durur, içinde iri ve yayılmış bir dil görünür; deri soğuk, sarımsı ve ödemlidir. Ses boğuktur. Karnın tam ortasında göbek fıtığı görülür. Kol ve bacaklar kısa ve kalındır.

Çocuk, biberonunu emmekte ve yutmakta güçlük çeker. Bunun dışında, acıkmaz, ağlamaz; anormal biçimde sakin ve uykulu kalır.

Gelecek, özellikle zihin yetenekleri açısından iyi değildir. Tedavi edilmezse, ciddi zeka geriliğiy-le sonuçlanır.

Doğumda boy ve kilo normal olmakla birlikte, çok geçmeden önemli ölçüde gecikme başgösterir; yaş ilerledikçe belirgin cücelik görülür.

Tiroyit bezinin normal yerinde olmaması durumunda, tablo tam değildir. Biçim anormallikleri daha az belirgindir; genellikle cücelik ve çocuksu bir görünüşten başka belirti yoktur. Tiroyit hormonu eksikliği daha sonra ortaya çıkar.

Zihin yetenekleri açısından gelecek, bir çocuktan’ ötekine değişmekle birlikte, genellikle tiroyit bezinin toptan yokluğundaki kadar kötü değildir.

Guvatr, hormon yapımında bir bozukluk ya da iyot eksikliği bulunduğunu gösterir.

Tamamlayıcı muayeneler: Yukarda sözü edilen biçimlerin ayırdedilme-sine olanak verir. Tedavinin başlatılmasında çok acele davranmak gerekmekle birlikte, bu ciddi teşhis konmadan önce, bazı incelemelerin mutlaka uygulanması gerekir:

— kemikleşme gecikmesini araştırmak ve kemikleşme noktalarındaki değişiklikleri saptamak için röntgen incelemesi;

— kanda tiroyit hormonu ölçümleri: Bu amaçla, eksikliğin derecesini gösteren radyoaktif maddeler kullanılır.

Evrim: Boy gelişmesindeki gecikme, tedavi altında birkaç ay ya da yılda kapatılır. Ama tiroyit hormonu yetersizliği her zaman, yetersizliğin tipine bağlı olarak, az ya da çok ciddi zihinsel izler bırakır. Doğumda ortaya çıktığı çocukların yüzde 9O’ı, geri zekalı olurlar. Bir yaşından sonra ortaya çıktığı çocukların yarısı, teşhis erken konur ve hemen tedaviye başlanırsa, normal zekalı olacaklardır.

Tedavi: Tipi ne olursa olsun, çocukta her türlü tiroyit yetersizliği hemen ve sürekli hormon verilmesini gerektirir. Tedaviye sakmımlı başlamak, hattâ yardımcı olarak kortizon kullanmak ve bir süre için D vitaminini kesmek gerekir.

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ