Heterotop Ritimler

Heterotop Ritimler

HETEROTROP RİTİMLER
Ekstrasistol, heterotrop kökenli erken kalp kasılmasıdır. Bu erken kasılmayı, ödünleyici bir dinlenme izler.Hastada çarpıntılara, hoş olmayan bir kalbin durması ya da teklemesi duygusuna yolaçar. Bir kurala göre, ekstrasistoller ne kadar iyicil olurlarsa o kadar rahatsız edicidirler.Hekim, kalbi dinlediğinde, ekstrasistolu erken bir ek kalp kasılması biçiminde duyar. Kasılmayı normal gevşeme süresinden daha uzun bir sessizlik izler: Ödünleyici dinlenme. Sonra kalp, yeni bir ekstrasistole kadar normal ritimde çalışır. Düzensiz aralıklı bir nabız, ekstrasistolun göstergesidir. Ekstrasistollerin kaynağı, zaman içindeki yeri ve sıklığı, kesin olarak yalnızca elektrokardiyogramla belirlenir.
— kulakçık (uyarı kulakçık çeperinden doğar): Bu durumda uyarının kulakçıkta izlediği anormal yol nedeniyle P dalgasının biçimi bozulmuştur; karıncık karmaşası normaldir (karıncık kutupsuzlaş-ması olduğu için);
— karıncık (uyarı karıncık kalp kasında herhangi bir yerden doğar): Bu durumda QRS karmaşası tümüyle anormaldir, biçimi bozulmuştur ve çok genişlemiştir; çünkü, karıncık kutupsuzlaşması normal değildir.
Genellikle, ekstrasistolu ödünleyici bir dinlenme izler. Öyle ki, aralarına ekstrasistolu alan iki normal QRS karmaşası arasındaki uzaklık, normal iki QRS karmaşası arasındaki uzaklığın iki katıdır. Ama bazen, bir ekstrasistol, sinüs ritmini değiştirmeksizin iki normal kasılma arasına sıkışabilir.
Ayrıca, elektrokardiyogramda raslanış sıklıklarına göre şu durumlar gözlenebilir:

— raslantısal, tek başına ortaya çıkan ekstrasistoller;

— ardarda gelen ekstrasistoller;

— düzenli olarak her normal kasılmadan sonra (bu durumda 2 kasılmaya 1 nabız alınır) ya da her 2 normal kasılmadan sonra (3 kasılmaya 1 nabız alınır), v.b. ortaya çıkan ritimli ekstrasistoller.
Pek çok durumda ekstrasistoller hiçbir hastalığın belirtisi değildir. Bu durumlarda sinirli, çok çalışan, aşın tütün, çay, kahve kullanan kişilerde olduğu gibi, kalp dışı bir neden sözkonusudur. Bununla birlikte ekstrasistoller önemsememeye gelmez; çünkü kalp hastalıklarında da raslanırlar. O halde ekstrasistollerin çeşitli anlamları vardır: İyicil olabildikleri gibi, daha ağır bir ritim bozukluğunun habercisi de olabilirler.Özellikle, çoğunlukla bir karıncık taşikardisine ya da fibrilasyonuna dönüşen sıklaşmış ve çok biçimli karıncık ekstrasistolleri acil tedavi gerektirirler. Hasta sürekli olarak elektronik bir denetim aygıtı gözetiminde bulundurulur ve ritim bozukluğunu önleyici ilaçlar verilir. Öteki ekstrasistoller, birlikte bulundukları kalp hastalığının tedavisiyle birlikte, yalnızca kalp gözetimi gerektirirler.

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ