Kansızlık Türleri

Kansızlık Türleri

Genetiksel Kansızlıklar: Bu kansızlık türünde kırmızı küre metabolizmasının çeşitli evrelerindeki değişik enzimlerin eksikliğine bağlı bozukluklar söz konusudur. Enzimin eksik olduğu kademelere göre meydana gelen hastalığın niteliğinde de değişiklikler ortaya çıkar. Kırmızı kürelerin glikoz metabolizması sırasında değişik enzimler gerekir. Bu enzimlerin herbirisinin işlevinde bir bozukluk ya da yetersizlik olumsuz sonuçlar yaratır. Çocukluğun erken dönemlerinde orta ve ağır derecede kansızlıklar görülür. Yenidoğanda bilurubin artımı olabilir. Bu, süreğen tipte kansızlığın gelişimini kolaylaştırıcı bir durumdur. Dalak büyür. Bu tip şansızlıkların kan uyuşmazlığı durumundan ayırdedilmesi gerekir. Her anemi tipinde olduğu gibi bu kansızlığın da labratuvar değerlendirmeleri iie niteliğinin belirlenebilmesi gerekir.

Kırmızı Küre Erimesiyle Giden Kansızlıklar: Kırmızı kürelerin içerisinde glikoz altı fosfat denilen bir enzim bulunur. Bu enzimin eksikliği, kırmızı kürelerde erimelere neden olur. Cinse bağlı olarak geçen tiptedir. Erkeklerde tam olarak çıkar. Kadınlarda hafif biçiminde rastlanır. Genellikle akraba evliliklerinin sık olduğu kapalı toplumlarda yaygın olarak görülür. Hastalığın en önemli özelliği bazı ilaçların etkisi ile ortaya çıkmasıdır. Kırmızı küreler bu durumda parçalanmaya başlar. Parçalanma ürünlerinde olan bilurubun kanda artar. Kırmız kürelerden yaşlananlar daha kolay erir. Erime öylesine fazla olurki kemik iliği yenisini yaparak, yıkılanları yerine koyamaz. Bunun sonucunda da çok şiddetli kansızlıklar ortaya çıkar.

Vitamin B12 Eksikliğine Bağlı Kansızlıklar: Gerçek anlamda vitamin B 12 eksikliğine bağlı kansızlıklar çocuklarda enderdir. Klinik tablo yetişkindekine çok benzer. Aşırı derecede yorulma, solukluk, gelişme, yetersizliği ve ishal en sık görülen bulgulardır. Dil kırmızı, yangılı, bir görünümdedir. Vitamin B 12’nin eksikliği sinir sistemi üzerinde de etkisi vardır. Yürüme, görme bozuklukları, felçler de görülür. Felçler hastalığın çcı ileri dönemlerinde ortaya çıkar. Reflekslerde etkinlik kalkar. Ayak tabanı, kunt bir cisimle çizilmesi sonucunda, başparmaklar, ayak tabanına doğru büküleceği yerde yanlara doğru açılır. Bu merkez sinir sisteminde bir bozukluk bulunduğunu gösterir. Zamanında tanı konularak tedaviye başlanmalıdır.

Folik Asit Eksikliğine Bağlı Kansızlıklar: Karakteristik bulguları arasında halsizlik, solukluk ve çabuk yorulma sayılabilir. Dil ileri derecede kırmızı ve yangılıdır. Kansızlık şiddetlenir. Kan yaymasında normalden büyük kırmızı küreler, kan elemanları birbirinden farklı büyüklüktedir. Balık tenyası da bu tip kansızlık yapar. Ağızdan yapılan tedaviye kolay cevap veren bir kansızlık tipidir. Ancak tanısının zamanında konulması gerekir. Eğer tanı ve tedavide gecikilirse büyüme engellenir. Bu kansızlığın tedavisi ne kim denetiminde’yapılır.

Beslenme Bozukluğu Kansızlıkları: Beslenme yetersizliği sonucu kırmızı küre öncülerinin fazla olduğu kansızlık görülür. Özellikle çocuk ve bebekler arasında beslenme yetersizliği .yaygın toplumlarda bu kansızlıklar sık görülür. Folik asit ve vitamin B 12’nin yetersiz alınmasına bağlıdır. Tedavide demir, vitamin B G ve 12 ile birlikte yeterli protein ve kalori desteği de sağlanmalıdır.

Demir Eksikliğine Bağlı Kansızlıklar: Bir bebeğin normal beslenme düzeninde % 12 – 15 mg. demir bulunur. Bunun % 10u emilir. Demirin atılan bölümü ise günlük % 1 mg. dan azdır.

Beslenme nedenine bağlı demir eksikliği kansızlığı, daha çok altı ay ile 2 yaş arasında görülür. 3 yaşından sonra buluğ çağına kadar görülme sıklığı düşer. Bebekte önemli kanamalar, demir depolarının boşalmasına, demir eksikliği kansızlığının ortaya çıkmasına neden olur. Demir eksikliği kansızlığı barsak mukozasından, kimi zaman mide-bağırsak kanalındaki kanamalardandır. Kancalı kurt ve bir takım asalak hastalıkları da kansızlık nedeni olabilir.

Demir eksikliği kansızlığının en önemli belirtileri, solukluk, aşırı yorgunluk ve motor gelişmesinin yavaşlamasıdır. Çocuk, sıklıkla yağlıdır. Kasların tonusunda azalma vardır. Bu çocuklara şeker pancarı yedirildiğinde kirmızı renkte bir boyanın idrarla atılması tipiktir. Kırmızı kürelerin büyüklükleri normalden az olurken boyanmada aldıkları boyalar normalin altındadır. Demir eksikliği anemesinin diğer durumlardan ayırdedilmesi gerekir. Bazen demir yeterince bulunduğu halde, işlenmesini engelleyen bozukluklar da demir eksikliği kansızlığına benzeyen bir görünüm verebilir. Enfeksiyon hastalıkları da demirin hemoglobin yapısına katılmasını engeller. Demir şuruplarının hekimin önerdiği süre kullanılması gerekir. Çocukta değişimi, ebelerin vaptığı düzenli taramalarda belirlemektedir.

Çocukta demir eksikliği sonucu kansızlık belirtileri varsa, kontrol ve tedavisi hekim tarafından yapılır.

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ