Sponsorlu Bağlantılar

Kasılma

9 Ağustos 2009
170 kez görüntülendi

Halk arasında kasılma sözcüğü kadar yanlış kullanılan deyim azdır. Eskiden, kan kalsiyum düzeyi düşüklüğüne bağlı olarak ve apansızın ortaya çıkan bütün belirtiler bu ad altında toplanırdı. Günümüzdeyse, kasılma (tetani) nöbetlerinin, kan kalsiyum düzeyi normal, ama kullanılabilir kalsiyum yedekleri azalmış kişilerde de ya da bedenin magnezyum metabolizmasının bozulmasında da görülebileceği kabul edilmektedir.

Nedenler: Başlıca neden raşitizmdir. Raşitizmin günümüzde de varolduğunu pek çok ana-baba unutur. Oysa, ıhman iklimlerin hiç biri ve hiç bir beslenme rejimi yeterince D vitamini sağlamaz. Daha doğumdan başlayarak, özellikle de normal kilonun altında ve erken doğmuş bebeklere, günde yaklaşık 5 damla D vitamini vermek gerekir. 4 yaşma Kadar her çocuğun, hiç olmazsa her kış, yüksek dozda D vitamini kapsayan bir ilaçtan bir ampul almasına ve beslenme rejiminin bo! miktarda kalsiyum içermesine (süt ve süt ürünleri, yumurta, kuru meyve, sebze) özen gösterilmelidir. Küçük çocukta, nöbetlerin son derece ciddi olduğu bilindiğinden, bu konuda hiç bir ihmal bağışlanamaz. Süreğen ishaller D vitamininin barsaktan emilimini düşürür (yeterli miktarda verilse bile); bu durumda kas içine D vitamini iğnesi yapmak gerekir. Bazı böbrek hastalıkları, paratiroyit bezlerinin yeterince çalışmaması, magnezyum metabolizması bozukluğu da kasılma nedenleri arasında sayılabilir. Ama, kasılma her zaman belirli bir nedene bağlı değildir; neden bulunamıyorsa, çocuğun hastanede düzenli olarak gözetimde olması gerekir.

Teşhis Süt bebeklerinde: Tipik kasılma nöbeti apansızın başgösterir: Süt bebeği katılıp kalır; kollar bedene yapışık, yumruklar sıkılı, ayaklar yay gibi bükülüdür. Beden bütünüyle katılmıştır; bunun yanısıra boğazda kasınma, solunumda gürültü ve güçlük olabilir; hattâ, ciddi bir solunum durması gözlenebilir. Kan kalsiyum düzeyi düşüklüğünün neden olduğu sinirsel ihtilafların yarısını çırpınmalar oluş1-turur. Çırpınmalar, yatıştırıcı ilaçların etkisi altında da gerilemez ve bazen, bilinç bozuklukları da kapsayan, daha ciddi bir tablo oluştururlar; bu durumda gerçek bir kan kalsiyum düzeyi düşüklüğü kökenli beyin hastalığı sözkonusudur. Başlıca bozukluklar, çoğunlukla dönem dönem gelen solunum güçlükleri, taşikardi (kalp atışlarının hızlanması) nöbetleri, tekrarlayan kusmalardır. Kan kalsiyum düzeyi düşüklüğü ayrıca, süt bebeklerinde apansızın ölüme de neden olabilir.

Daha büyük çocuklarda: Çocuklardaki kasılma nöbeti, yetişkinlerinkine benzer: Ellerde karıncalanmayla başlar; arkasından ellerde (parmaklar gergin, avuç çukurlaşmış, başparmak bükük), ayaklarda (ayak yay gibi bükük, ayak parmaklan bükük), sırt kaslarında (sırt kambur, daire yayı gibi bir görünüm almıştır) kramp ve kasınmalar ortaya çıkar. Hasta yere düşebilir, ama bilincini yitirmez. Solunum, kalp, sindirim bozuklukları ve çırpınmalar belirebilir. Her zaman ruhsal bozukluklar da vardır: Sıkıntı; kişilik bozuklukları; kaygı; okulda başarısızlık.

Takınılacak tutum: Teşhis ancak, çocuk belirtileri göstermekte olduğu sırada, hemen hastaneye kaldırılıp kan alınarak konulabilir. Teşhisten sonra, kalsiyum yetersizliğinin nedenlerini araştırmak için bir bilanço çıkarmak gerekir.

Sponsorlu Reklamlar
Bu Konuyu Sosyal Medyada Paylaş

Yorumlar

Henüz yorum yapılmamış.

Yukarı Çık