Hamilelik Gebelik Doğum

Tüp bebek yöntemi (IVF) veya yumurtlamayı destekle­mek için kullanılan doğurganlık ilaçlarının güvenilirlik de­recesi ve göğüs kanseriyle "ilişkili olup olmadığı bilinme­mektedir. Ancak 1940'lardan 1960'lara kadar doğurganlığı arttırmak, düşüğü önlemek ya da süt salgılanmasını durdurmak için hastalara verilen DES (diethylstilbestrol) gibi hormonlar...

Göğüs kanserini teşhis etmek bazen kolay olmaz. Çün­kü hamilelik süresince kadının göğsünde meydana gelen değişiklikler, kanser belirtilerini gizleyebilir. Ayrıca bu sıra­da, mamogram gibi bazı standart teşhis araçları bebeğe za­rar verebileceği için kullanılmaz. Kadının, başka zamanlarda olduğu gibi, hamilelik süre­since de göğsünün...

YENİ DOĞANIN AİLEYE KABULÜ Her zaman kendiliğinden olmaz; çünkü yeni bir çocuk ailenin önceki düzenini altüst eder. Çocuğun beklenişine, daha az katkısı olduğundan, baba, çocuğa biraz daha yabancıdır; bu nedenle de onu. biraz daha güç kabullenir. İlk çocuğun gelişiyle genç babanın, karısının dikkatini...

DOĞUMEVİNE ZİYARETLER Günümüzde, bütün bir öğleden sonra ziyaretlere izin verme eğilimi güçlenmektedir. Bu nedenle annenin birçok ziyaretçisi olacaktır. Küçük kardeşlerin ziyaretine izin verilmez. Bunun bir nedeni hareketli olmaları, öteki de, okul çağındaysalar, bulaşıcı hastalık taşımaları olasılığıdır. Ailenin ve dostların da dikkatli davranması, annenin...

AİLE ÜYELERİNİN TUTUMU Aile bireyleri doğumu değişik biçimlerde algılarlar. Anne, hafifleyeceğini düşünerek bir miktar rahatlar; son aylar geçmek bilmez ve yorucudur. Gebelik kadının bedenini de, ruhsal yaşamyıı da değiştirir; kadın eski görünümüne kavuşmayı özler. Ama bu arada doğumdan korkmaktadır da. Doğuma kendini ne...

DOĞUMUN SONUÇLARI Doğum bittikten sonra, kadın daha 2-3 saat doğum odasında kalır. Daha. sonra da 3-10 gün kadar klinikte kalarak, muayenelerden geçirilir; bu arada çocuğunu daha iyi tanımayı ve yetiştirmeyi öğrenir. DOĞUM ODASINDAKİ SÜRE Çocuk ekleri çıktıktan, apışarası kesişi dikildikten (yapılmışsa) ve dölyatağı...

SEZARYEN Eskiden sonuçları anne için tehlikelerle dolu olduğundan çok ender başvurulan sezaryen, günümüzde ameliyat ye uyuşturma tekniklerindeki ilerlemeler, antibiyotiklerin bulunması ve yeni doğmuş çocuklara yeniden canlandırma uygulanmasının sağladığı olanaklar sayesinde, gerek gebelikte, gerekse doğum sırasında (gerekli olduğu anlaşılırsa), büyük bir güvenle...

DOĞUM SIRASINDAKİ GİRİŞİMLER Dölyatağının açılış dönemi ya da çocuğun çıkış dönemi sırasındaki anormallikler, doğum hekiminin doğum sürecine doğrudan girişimini gerektirebilir. Girişim biçimlerinin bazısı önemsiz, bazısı önemlidir: Çıkışı kolaylaştırmayı amaçlayan yalın .bir apışarası kesişinden (epizyotomi), üst yoldan çıkarmaya (sezaryen) kadar. Bu girişimler,...

ÇOCUĞUN GÖRÜNÜŞTE ÖLÜ DOĞMASI Bazen, çıkarılan çocuk ölü görünümlüdür: Hareket etmez, soluk almaz. Gene de hafif bir kan dolaşımı vardır; yeniden canlandırma olanaklarının tümünden yararlanılarak, bu dolaşımı korumak ve güçlendirmek gerekir. Nedenleri Başlıca neden, dölyatağı boynunun açılma dönemi sonuna doğru dölütün yeterince oksijen...

DÖLÜTÜN ÖLMESİ Dölüt, gebeliğin herhangi bir döneminde dölyatağı içinde, annedeki ya da yumurtadaki bir hastalık nedeniyle ölebilir. NEDENLERİ Dölütün gelişmesi çeşitli nedenlerle durabilir. Annenin hastalığı Atardamar basıncı yüksekliği gibi geçici, şeker hastalığı gibi kalıcı bir organik bozukluk ya da enfeksiyon hastalıkları türünden bir hastalık...

DOĞUM ZORLUĞU VE DÖLÜT SIKINTISI Kasılma anormalliği olsun, anne leğeninde anatomik bir anormallik olsun, dölütün gelişinde bir anormallik olsun ya da çocuğun inişinde bir engel olsun, herhangi bir anormallik doğum zorluğuna (güç doğum) neden olur. Güçlüğün önü bazen alınabilir, bazense alınamaz;...

DOĞUM SIRASINDA DÖLÜTÜN YETERİNCE OKSİJENLENMEMESİ Dölyatağı boynunun açılma dönemi süresince uygulanan denetim yöntemlerinin amacı, çocuğun doğum kasılmalarına iyi katlandığını saptamaktır. Dölütün oksijenlenme yetersizliği çektiğini düşündürecek belirtiler görülürse, gerek kasılmaların, gerekse doğumun çok özenle izlenmesi gerekir. Oksijenlenme yetersizliğinin nedeni, annede...

ÇOĞUL GEBELİKLER Doğum sürecinde, dölyatağı gerginliği nedeniyle kasılmalarda bozukluk ya da çocuk ufak tefek olduğundan genişlemede yetersizlik gibi düzensizlikler olabilir. Dölütün oksijenlenme yetersizliği çekmemesi için, bu doğuma yardımcı olmak gerekebilir. Doğum gerçekleştikten sonra kordon kesilir, özenle kapatılır ve eten çıkıncaya kadar...

DOĞUM SÜRESİNİN GECİKMESİ Öngörülen tarihte doğum yapamayan kadınların çoğu, kaygıya kapılarak doktora başvurur. Süre, belirgin ölçüde aşılmışsa, nedeninin araştırılması ve doğum sürecini harekete geçirme olanaklarının düşünülmesi gerekir. Nedenler Gecikmenin hiç bir özel nedeni olmayabileceği için, hekim önce doğum tarihinin doğru saptanıp saptanmamış olduğunu...

GEBELİK SÜRESİNDEKİ ANORMALLİKLER Gebelik süresi, buna bağlı olarak da doğum için beklenen tarih, ortalama bir değerdir; bir kadından ötekine ve bir doğumdan ötekine değişebilir. Beklenen tarihten» 15 gün öncesine ya da 8 gün sonrasına kadar olan süreler normal sayılır. ERKEN DOĞUM 180. günden...

ANORMAL YERLEŞİMLİ ETEN VE SARKMALAR Bazı olaylar, doğumun normal akışını köstekleyebilir. Çocuğun gelişi ile doğum kanalı arasında herhangi bir engel olabilir, sözgelimi, anormal yerleşimli eten, doğumu engelleyen bir olay sayılabilir. Kadının kemik leğenine ilk olarak göbek kordonunun ya da dölütün üyelerinden birinin (kol...

ÇOCUĞUN GELİŞ BİÇİMLERİ Normal doğum sürecini anlatırken, çocuğun gelişi teriminden ne anlamak gerektiğini de söylemiş, bunun dölütün anne leğenine ilk gelen bölümü olduğunu ve dölütün geri kalan bölümüne kılavuzluk ettiğini belirtmiştik. Gelişin, normal doğuma olanak vermesi için, dölütün bütününe, leğen kas...

KASILMALAR ÜSTÜNE ETKİ Dölyatağı boynunun açılış dönemi sırasında kasılma anormallikleri dışında, sözkonusu dönemin herhangi bir anında kasılma ritim, şiddet ve niteliğinde yetersizlikler belirmesine oldukça sık rastlanır. Günümüzde, bu gibi durumlarda kullanılabilecek çok sayıda ilaç vardır. Başlıca 3 ilaç grubu kullanılabilir: — ...

SU KESESİNİN YAPAY OLARAK YIRTILMASI Su kesesi, çocuğun çıkışından az önce yırtılır Bu iş kendiliğinden olmazsa, yapay olarak gerçekleştirilir. Su kesesinin yapay olarak yırtılması gerekli görüldüğünde, dölyatağı boynunun açılış dönemi hangi evresinde bulunursa bulunsun, kadın, kadındoğum muayenesi konumunda yatırılır. Hekim, tıpkı kadın-doğum...

DOĞUM YARDIMI Doğum mekanizmasının ve fizyolojisinin daha iyi öğrenilmesi sayesinde modern doğum hekimliği, yavaş yavaş yirmi-otuz yıl öncesine kadar süregelmiş olan edilgin bekleme tutumundan kurtulmuştur. Edilgin beklemenin nedeni, ebelerin elinde pek çok ilaç bulunması, pekçok doğumun evde yapılması ve koşulların günümüzdekilere...