Şeker Hastalığında Hormon Tedavisi

ŞEKER HASTALIĞI VE HORMON TEDAVİSİ

Son yıllardaki araştırmaları taradığımızda tümü şeker hastası kadınlarda yürütülmüş sadece östrojen veya östrojen progesteron tedavisi uygulamalarının etkilerine ait yeterli çalışmalar bu­lunmamaktadır. Çalışmaların çoğu sağlıklı menopoz sonrası ka­dınlarda karbonhidrat metabolizması üzerinde durulmaktadır.

Şeker hastası kadınlarda menopoz sırasında hormon veril­mesinin iki önemli noktada değerlendirilmesi gerekir. Bunlardan en önemlisi hormon tedavisinin menopozdaki şeker hasta­sı kadında şeker hastalığının kontrolünde önemli rolü olan kar­bonhidrat metabolizmasına olan etkileridir. Diğer önemli nokta ise şeker hastası kadında lipid yağ metabolizmasında ve damar­larda tıkanma ve diğer sorunlar yaratması açısından hormon replasman tedavisinin etkisinin incelenmesidir.

Bugünkü bilgi­lerimize göre sağlıklı menopozdaki kadında hormon tedavisi uygulaması insülin bağımlı olmayan şeker hastalığı riskini artır­mamaktadır. Bu risk ayrıca hormon tedavisinde kullanılan öst­rojen ve progesteronun cins ve beraber kullanımında da önem­li ölçüde etkilenmemektedir.

Şeker hastası kadınlara menopozda hormon verilmesi, şeker hastalığını kontrol edilişini bozar mı diye bir soru aklınıza gele­bilir. Deriden flaster şeklinde hormon uygulamasının yapıldığı kadınlarda glukoz ve insülin düzeyinde önemli oranda etki yapmadığı görülmektedir. Ayrıca ağız yoluyla verilen östrojen ve progesteron çeşidine göre yan etkinin rastlanmadığı görüşü ağırlıkla kabul edilmektedir.

Sonuç olarak diyebiliriz ki menopozda şeker hastalarında hormon replasman tedavisi kullanımı sakıncalı değildir. Ancak uygulama kişiye has olmalı ve tedavi bireyselleştirilerek yapıl­mak zorundadır.